怎样诊断职业中毒?
职业中毒的诊断有别于一般疾病,其诊断主要依据病史、职业史、现场劳卫生学调查、临床表现以及实验室检查等,通过综合分析,方可确诊。
一、职业史
应详细询问职业史,以追查其病发原因。职业史应包括工种、工龄,要依次询问所接触毒物,了解接触时间、接触环境、防护措施,以及工作中是否曾发生事故等。如同一时间内接触多种毒物,则要选择重点了解。
二、现场劳动卫生调查
到现场了解生产方式、环境污染等,尽可能得到空气中毒物浓度的资料或进行现场生产环境毒物测定。通过这些工作,可对患者接触毒物的量有一个估计。
三、临床表现
不同毒物的中毒症状各有特点,要根据毒物的不同类别来判定,如刺激性毒物主要引起呼吸道刺激症状,血液毒物主要引起血液改变等。故可根据临床表现来判断符合哪类毒物中毒。
四、实验室检查
实验室检查对职业病的诊断十分重要,在某些情况下成为关键性手段。检查范围有三个方面,即反映毒物吸收的指标,反映毒性作用的指标,以及反映毒物所致病损的指标。一般来说,毒物进入体内的量越大,对人体的损害越明显。