一、职业性有害因素与职业性病损
不同的劳动条件存在着各种职业性有害因素,它们对健康的不良影响,可以导致职业性病损。
(一)职业性有害因素的分类
职业性有害因素按照其来源可以分为生产工艺过程中产生的有害因素、劳动过程中的有害因素和生产环境中的有害因素三类。
A.生产工艺过程中产生的有害因素
1.化学因素
(1)有毒物质,如铅。汞、氯、一氧化碳、苯、有机磷农药等;
(2)生产性粉尘,如矽尘、煤尘、石棉尘、有机粉尘等;
2.物理因素
(1)异常气象条件,如高温、低温、高湿等;
(2)异常气压,如高气压、低气压;
(3)噪声、振动;
(4)非电离辐射,如射频辐射、紫外线、红外线、激光等;
(5)电离辐射,如X射线、r射线
3.生物因素
如皮毛工接触得炭疽杆菌、农民接触甘蔗渣上的真菌以及医务工作者接触得生物性传染源(肝炎病毒、SARS病毒等)。
(二)劳动过程中的有害因素
(1)工作组织和制度不合理,对工作作息制度不合理等;
(2)心理性职业紧张;
(3)劳动强度过大或生产定额不当,如安排的作业与劳动职业者的胜利状况不相适应等;
(4)劳动时个别器官或系统过度紧张,如视力紧张等;
(5)长时间处于不良体位、使用不合理的工具等。
(三)生产环境中的有害因素
(1)自然环境中的因素,如炎热季节的太阳辐射等;
(2)厂房建筑或布局不合理,如将有毒与无毒的工段安排在同一车间里等
(3)不合理生产过程中所引起的环境污染。
二、
职业病与职业性病损
职业性病损是指职业性有害因素所致的各种职业性损害,包括工伤和职业病及工作相关性疾病,可以从轻微的健康影响到严重的损害,甚至导致伤残或
死亡。
(1)职业病概念:当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时,人体不能代偿其所造成的功能性或器质性病理改变,从而出现相应的临床征象,影响劳动力,这类疾病统称为职业病。
(2)职业病特点:
a.病因明确为职业性有害因素,在控制病因或作用条件后,可消除或减少发病。
b.所接触得病因大多是可检测的,需要达一定的强度(浓度或剂量)才能致病,一般存在接触水平(剂量)---效应(反应)关系。
c.在接触同一因素的人群中常有一定的发病率,很少只出现个别病人。
d.大多数职业病如能早期诊断、处理,康复效果较好,但有些职业病,例如矽肺,目前尚无特殊疗法,只能对症综合处理,故发现越晚,疗效越差。
e.除职业性传染病外,治疗个体无助于控制人群发病。