OSH管理应以防为主,防治结合。一旦发生医务人员职业暴露,应当有顺畅、快捷的诊断和处置机制和方法保证医务人员在第一时间得到科学、安全的救治。
职业暴露的诊断评估 职业暴露的诊断和评估需要结合暴露源、暴露者、暴露部位、暴露环节以及现场紧急处置的情况进行综合分析,有条件的医疗机构可以设置职业暴露咨询门诊,也可由OSH管理办公室的专业人员进行诊断和评估。接到职业暴露报告后,评估人员应尽快收集详尽资料,完善相关检测和检查,根据现行的职业暴露和职业危害评估标准进行诊断和评估,为后续的处置工作提供依据。
职业暴露的处置和随访 医疗机构应根据医务人员发生职业暴露的高危因素和诊断评估结果,有针对性地开展科学、有效的处置工作。一是指导有自主行为能力的医务人员进行紧急处置,如发生血源性职业暴露后对暴露部位的及时清洗消毒;二是对需要进一步救治的医务人员开设绿色通道,保证检查、诊疗和护理等医疗保健服务的有序进行,同时要保护救治过程中其他医务人员的严格防护和安全;三是对需要及时隔离处置的暴露源进行严格管理;四是注意职业暴露处置过程中员工的心理疏导;五是安排专人开展职业暴露随访和登记工作。