管理评审的组织和实施效果往往能够直接反映出医院院长对质量管理工作的重视和理解程度。
一是要亲自参加。管理评审必须由最高管理者院长负责进行,保证管理评审的顺利实施,主持召开好管理评审会议。管理评审会议应该是医院质量管理的最高会议,院长要全面总结全年的质量管理体系运行的情况,并针对评审议题及评审资料认真进行评审,就重点问题展开讨论。同时,涉及解决内审、日常监督、质量控制活动等很多比较难以解决的问题,只有院长亲自参与,了解实情,并予以资源及政策上的支持,才能促进达到管理评审的实际效果。
二是要带头示范。院长要带头学习,知道管理评审的重要性,端正管理评审的动机。管理评审不是为了通过认证公司的审核,也不是自我表扬,更不怕暴露问题。如果面对医疗事故发生和众多患者投诉,对质量管理体系的评审结论仍是“适宜、有效、充分”,那院长在管理评审的引领中,就起到了一个反作用。